Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Медицинское право - Как написать выговор о несоблюжение этики врач

Как написать выговор о несоблюжение этики врач

Как написать выговор о несоблюжение этики врач

Уголовная ответственность

В соответствии со ст. 124 УК РФ подлежит уголовной ответственности лицо, обязанное оказывать медицинскую помощь, за ее неоказание больному без уважительных причин, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного.Диагноз будет поставлен, будет установлено, что грозило бы ребенку при несвоевременном оказании медицинской помощи. Врачом направление в медицинское учреждение выписано не было. Мама проявила инициативу самостоятельно.

Врач не только бездействовал, но и пытался препятствовать выдаче амбулаторной карты. Когда мама попросила дать направление, так как состояние здоровья ее ребенка ухудшается, врач сказал, что не видит необходимости. Якобы они должны сидеть дома и ждать дня, когда их может принять ортопед.В соответствии со ст.

125 УК РФ подлежит уголовной ответственности заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние

Нарушение 2.

Циничное или равнодушное отношение к пациенту

Если пациент жалуется на цинизм или равнодушие медперсонала, реагировать нужно сразу же. Подобное отношение часто является причиной врачебных ошибок и несоответствиекачеству оказываемой медпомощи .

А за такие нарушения медицинской этики и деонтологии будет отвечать медпредприятие.

Неполный осмотр пациента врачом, невыдача направления на анализы могут стать причиной ошибочного диагноза. Налицо нарушение качества предоставления медпомощи.

Чтобы минимизировать риск нарушений медицинской этики и деонтологии, действуйте по схеме:

  • Сформируйте комиссию, которая будет регулировать соблюдение медицинской этики и деонтологии. Обязанности членов комиссии утвердите в соответствующем Положении;
  • Сообщите медперсоналу, какую ответственность несет каждый врач при нарушении норм медицинской этики и деонтологии;
  • Разрабатываем и утверждаем внутренний нормативный акт – Кодекс профессиональной врачебной этики. Знакомим с ним персонал под подпись;
  • Во все должностные инструкции включаем пункт о том, что сотрудник в своей работе должен опираться на этот Кодекс;
  • Анализируйте все обращения пациентов на предмет неэтичности врача. Обязательно:
  1. Предложите комиссии привлечь врача к дисциплинарной ответственности за нарушение норм врачебной этики и деонтологии;
  2. Пообщайтесь со свидетелями инцидента, посмотрите видеозапись;
  3. Требуйте у врача объяснительную в письменном виде.

    Либо вслух и при свидетелях, зачитайте ему требование, сделайте аудиозапись. Если через два рабочих дня объяснительная не дана, составляйте акт и издавайте приказ о наложении взыскания;

  4. Если решено привлечь врача к ответственности, то его необходимо ознакомить с соответствующим приказом под подпись в течение 3 дней;
  5. В течение 10 нужно ответить пациенту. При обращении без требований – 30 дней;
  6. С пациентом нужно заключить соглашение о неразглашении данных об этическом нарушении.

Ответственность работника

К работнику, позволившему себе некорректное (хамское) поведение, как правило, применяется дисциплинарное наказание.

Обычно это, в зависимости от тяжести, – выговор или замечание.Что такое доходные вложения в материальном балансе и в каких случаях они учитываются? Ответ на этот вопрос есть .Уволить сразу за некорректное поведение нельзя, поскольку оно не относится к однократным тяжким.Но если сотрудник уже умеет ранее наложенное дисциплинарное взыскание, сроком менее года, то увольнение вполне возможно применить, даже если предыдущее взыскание было наложена совсем за другой проступок.Помимо наказания, согласно Трудовому Кодексу, в данном случае можно применить и нормы гражданского Кодекса, в части оскорбления личности и достоинства, клеветы.В суд могут обратиться как пострадавшие сторонние граждане, которые подверглись оскорблению¸ так и непосредственно сотрудники данной организации.Существуют прецеденты, когда в суд подавали иск не на конкретного работника, а на организацию в целом, в случае если лицо, позволившее себе некорректное (хамское поведение), занимало высокую должность.Как документально оформить приём товара?

Правила составления и смотрите по ссылке.Также единственным выходом для сотрудников является обращение в суд в том случае, когда грубое и некорректное поведение позволил себе руководитель организации.В любом случае, в настоящее время все больше компаний стали обращать внимание именно на эту часть общения сотрудников, как на важную составляющую делового имиджа предприятия.Поэтому нормы для внутреннего общения сотрудников между собой, а также с клиентами организации все чаще прописываются в локальных документах, занимая там все больше места.Как отразить хозяйственные операции в бухучёте?

Правила составления и смотрите по ссылке.Также единственным выходом для сотрудников является обращение в суд в том случае, когда грубое и некорректное поведение позволил себе руководитель организации.В любом случае, в настоящее время все больше компаний стали обращать внимание именно на эту часть общения сотрудников, как на важную составляющую делового имиджа предприятия.Поэтому нормы для внутреннего общения сотрудников между собой, а также с клиентами организации все чаще прописываются в локальных документах, занимая там все больше места.Как отразить хозяйственные операции в бухучёте?

Подробная информация есть .Хотя здесь тоже не следует увлекаться и зажимать работников в тесные рамки. Поскольку в действующем законодательстве могут быть ограничения.

Это также уместно помнить при составлении дресс-кода для организации.О том, как написать докладную на сотрудника за оскорбление, вы узнаете из этого видео:https://www.youtube.com/watch?v=Lrnux6WYyTI Понравилась статья?Лайк автору3

Загрузка.

Комментарий Current * Ваше имя Ваш e-mail Комментировать

Не секрет, что этика и деонтология занимают особое, необычайно важное место в медицинской науке. Впрочем, как и в юридической.

Ведь совсем не случайно в высших образовательных учреждениях и медицинского, и юридического профиля этике и деонтологии посвящен отдельный учебный курс

Комитет по охране здоровья Государственной думы также озаботился этим вопросом и 13 декабря сего года должен был провести круглый стол, посвященный данной проблематике, но по неизвестным мне причинам мероприятие перенесли на 2021 год.

Однако мой доклад был уже подготовлен, поэтому я решила не откладывать эту тему до 2021 года, а записать данный видеоролик.

Тем более мне в любом случае нужны отклик и мнение профессионального сообщества.

Вероятно, после ваших комментариев я смогу сказать гораздо больше по этому вопросу в Госдуме в 2021 году. Итак, совершенно бесспорно, медицинский работник при исполнении своих профессиональных обязанностей оказывает самое непосредственное влияние на жизнь и судьбу человека. Поэтому звание врача несовместимо с отсутствием моральных и этических принципов.

Пренебрежение морально-этическими принципами в сочетании с медицинскими знаниями дает поистине страшные результаты.

Примеры нам хорошо известны из истории, и я не хочу в очередной раз говорить об этом. Именно поэтому вопрос соблюдения медицинскими работниками этических норм в ряде случаев носит не только моральный, но и правовой характер.

Есть ситуации, когда последствия неэтичного поступка врача ограничиваются порицанием со стороны коллег, а есть такие, когда речь может идти и о привлечении к юридической ответственности. Так, например, эвтаназия предусматривает уголовную ответственность, разглашение врачебной тайны — административную, гражданскую и в некоторых случаях также уголовную ответственность. Безусловно, врач, как и любой другой член общества, должен отвечать за правонарушения.

Однако, я хочу обратить внимание на довольно-таки опасную тенденцию, сформировавшуюся в последнее время.

Я говорю о попытках приравнять любое нарушение этических норм медицинскими работниками к правонарушению или даже хуже — к преступлению.

За примерами не придется далеко ходить. Возьмем клятву врача, изложенную в статье 71 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Клятва врача имеет долгую историю и появилась, как считают историки, задолго до Гиппократа. Тем не менее она всегда оставалась в первую очередь морально-этическим кодексом врача, а не правовым актом. Однако сейчас в отечественной правоприменительной практике достаточно устойчиво мнение, в соответствии с которым клятва врача, изложенная в ФЗ № 323, является правовой нормой, и ее неисполнение, соответственно, является правонарушением и должно преследоваться по закону.

Однако такой подход касается не только клятвы врача, но и иных сомнительных с правовой точки зрения норм наподобие Кодекса профессиональной этики врача и т. п. Об этом чуть далее, а сперва все-таки разберемся с так называемой клятвой Гиппократа.Дисциплинарное взыскание за попытку сопротивления во время избиения В частности, на нарушение статьи 71 (то есть клятвы врача) в качестве нарушения именно нормы Закона указывается в определении Московского городского суда от 18.10.2017 № 4г-12110/2017. Само упомянутое дело заслуживает отдельного рассмотрения, поэтому расскажу его фабулу.

Врач был избит своим коллегой прямо в рабочем кабинете. Несмотря на то что он являлся не инициатором драки, а, наоборот, потерпевшей стороной (что было подтверждено приговором мирового судьи судебного участка № 404 района Коптево г.

Москвы от 31.08.2017), на пострадавшего врача было наложено дисциплинарное взыскание за попытку (вдохните и слушайте внимательно) сопротивления во время избиения. В рассматриваемом случае суд подчеркнул, что слова клятвы врача

«торжественно клянусь … доброжелательно относиться к коллегам.»

являются законодательной нормой, за неисполнение которой следует ответственность. Таким образом, суд истолковал клятву врача в качестве нормы, запрещающей врачу оказывать сопротивление — даже если его избивают.

Лично я считаю такое толкование ошибочным и крайне опасным из-за своих потенциальных последствий.

Притом обратите внимание, что это не какой-то региональный суд первой инстанции, а Мосгорсуд, то есть апелляционная инстанция города федерального значения.

Однако, мне лично представляется, что мы не должны приравнивать наличие этических ограничений в профессиональной деятельности врача к приказу «подставить левую щеку». Медицинское, да и юридическое сообщество не должны прощать и выдавать индульгенцию тем, кто считает, что врачу можно безнаказанно хамить, грубить и даже бить.

Иначе об уважении к медицинской профессии в скором времени можно будет просто забыть.Всегда готов оказать медицинскую помощьИдем дальше.

К сожалению, толкование клятвы врача в качестве юридической, а не этической нормы приводит даже к уголовному преследованию медицинских работников. Например, согласно клятве врач должен «быть всегда готовым оказать медицинскую помощь». Но должен ли он ее оказывать, если у него нет необходимого оборудования или у него другая медицинская специальность?

Но должен ли он ее оказывать, если у него нет необходимого оборудования или у него другая медицинская специальность? Действует ли клятва врача только во время пребывания врача на работе, или он связан ею и в нерабочее время? Все это — не праздные вопросы, ведь нередки случаи, когда человеку становится плохо на улице или в ином общественном месте и окружающие пытаются найти врача для оказания экстренной помощи.

Если клятва врача обязательна, то врач обязан помочь под страхом уголовной ответственности.

Ведь согласно диспозиции статьи 124 УК РФ уголовная ответственность за неоказание помощи больному наступает в случае, если обвиняемый обязан был оказывать ее в соответствии с законом или специальным правилом.

Очень многие правоохранители полагают, что клятва врача является если уж не законом (хотя она содержится в федеральном законе и, следовательно, является частью закона), то уж по крайней мере «специальным правилом».

Но в таком случае возникает коллизия.

Практически для всех медицинских работников, кроме работников выездных бригад скорой помощи, оказание медицинской помощи вне медицинской организации будет означать нарушение порядков оказания медицинской помощи. Мы неоднократно поднимали данный вопрос.

Не буду повторяться, просто резюмирую, что фактически положение врача в таких ситуациях можно охарактеризовать как «между молотом и наковальней». И кроме того, возникают другие вопросы. Например, в статье 71 указывается, что врач дает клятву врача после завершения освоения образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании.

Таким образом, морально-этические обязательства врача, изложенные в клятве врача, законодательно связаны не с его профессиональной деятельностью, а с наличием высшего медицинского образования. Итак, у нас есть вопрос: должен ли врач соблюдать их, находясь в отпуске или даже будучи пенсионером? И если признать слова клятвы врача законодательной нормой, то должен ли врач «быть готовым оказать медицинскую помощь» после ухода из медицинской профессии?

Вопрос важен. Однако я считаю, что разрешение этого вопроса должно лежать в нравственной, а не в юридической области. Хотя, конечно же, эти вещи нуждаются и в законодательном урегулировании, чем, как известно, сейчас занимается Комитет по охране здоровья ГД.

Очень хочется верить, что в скором времени данные нормы будут урегулированы и урегулированы в интересах врача. Итак, мы можем столкнуться (и даже уже сталкиваемся) с тем, что отдельные недобросовестные лица используют клятву врача в качестве повода для юридического преследования врачей и организации кампаний по их травле. Для предотвращения этих возмутительных и не имеющих ничего общего с духом законодательства попыток я предлагаю дополнить статью 71 («Клятва врача») ФЗ № 323 новой частью такого содержания: «3.

Клятва врача устанавливает нравственные основы поведения врача.

Юридическая ответственность за ее нарушение возможна исключительно в случаях, прямо предусмотренных федеральными законами».Этичное, уважительное и гуманное поведение медицинского работника Однако попытки придать этическим нормам правовой характер и осудить врача за их нарушение не ограничиваются клятвой врача.

Не менее широко интерпретируется пункт 1 части 1 статьи 6 ФЗ № 323, согласно которому приоритет интересов пациента включает

«соблюдение этических и моральных норм, а также уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации»

.

Безусловно, гуманное отношение медицинских работников к пациенту — это действительно важно и необходимо, никто не спорит.

Однако сама по себе такая норма декларативна, поскольку критерии гуманности довольно субъективны и отличаются не только в различных странах, но и в пределах различных этнокультурных групп, проживающих в границах одной страны. Также стоит обратить внимание на весьма любопытную вещь: в старых Основах (утратили силу в 2012 году с момента вступления в силу ФЗ № 323)

«уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников»

было зафиксировано в качестве первого из прав пациента в списке таковых. Новый закон лишил пациента данного права (ст.

19 не содержит такой нормы), а обсуждаемое положение перекочевало в ст. 6 «Приоритет интересов пациентов». Однако смысловая и юридическая нагрузка данного термина совершенно неочевидна, ведь праву не понятны такие неопределенные категории , как «приоритет интересов». Это и не право пациента, и не обязанность медицинских работников.

Это и не право пациента, и не обязанность медицинских работников. Так тогда почему же эта бутафорская категория трактуется правоприменителем как законодательная норма прямого действия?

Кроме того, не совсем понятно, почему этичное, уважительное и гуманное поведение медицинского работника рассматривается как одна из составляющей приоритета интересов пациента. Неужели врач может не соблюдать этические принципы с родственниками пациентов, специалистами смежных профессий, гражданами, которые пришли в медицинскую организацию, но еще не успели обратиться за медицинской помощью и стать пациентами, и т.

д.? По-моему, не следует ограничивать соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии определенным кругом лиц: врач должен соблюдать эти принципы в отношении с любым человеком.

Самый лучший вариант — это вместе с медицинским сообществом разработать отдельную новую статью ФЗ № 323, более детально раскрывающую смысл критериев «уважительного и гуманного отношения» к пациенту, а также уточняющую, какие именно нормы можно отнести к «этическим и моральным нормам». Последний вопрос необычайно актуален еще и потому, что большинство профессиональных стандартов медицинских работников указывают в качестве профессиональной характеристики

«необходимость соблюдения принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами»

.

Таким образом, несоблюдение моральных и этических норм может являться основанием для привлечения врача к дисциплинарной ответственности — вплоть до увольнения. Именно поэтому так важно понять, какие именно этические нормы относятся к «принципам врачебной этики и деонтологии», а какие нет.Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации Как правило, «этические и моральные нормы» врача в правоприменительной практике ассоциируются с Кодексом профессиональной этики врача Российской Федерации.

Я, безусловно, очень высоко оцениваю свод этических правил, изложенных в этом Кодексе. Это документ очень высокого качества. Однако поясню, что упомянутый кодекс ни на секунду не является нормативным правовым актом, он был просто принят съездом врачей.

А проблема, как и в случае с клятвой врача, состоит в том, что к морально-этическим нормам нельзя подходить с юридических позиций. А наши суды делают именно это. В результате у нас крайне широко распространена судебная практика, когда врач привлекается к юридической ответственности за нарушение Кодекса профессиональной этики врача РФ.
В результате у нас крайне широко распространена судебная практика, когда врач привлекается к юридической ответственности за нарушение Кодекса профессиональной этики врача РФ.

В качестве примера можно назвать Апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 22.03.2016 № 33-5660/2016 по делу № 2-2022/2015 (приведу цитату из судебного решения:

«…суд первой инстанции в полной мере учел все обстоятельства дела, в частности что истец является врачом и обязана была соблюдать Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации… С учетом изложенного судебная коллегия полагает, что районный суд правомерно отказал истцу в удовлетворении заявленных требований, поскольку работодатель принял обоснованное решение о применении к ней дисциплинарного взыскания»

). Однако почему врач была обязана соблюдать данный Кодекс и на каком основании была обязана соблюдать сей документ, не являющийся ни на секунду нормативным актом, суд почему-то так и разъяснил.

Такое судебное решение не единично, есть и другие, например Апелляционное определение Московского городского суда от 08.06.2018 по делу № 33-25162/2018, Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 22.11.2016 по делу № 33-11458/2016 и многие другие.Нет свободе слова Не сомневаюсь, что многие из вас подумают: «А может это и не плохо?».

Ведь, в конце концов, нормы Кодекса профессиональной этики врача РФ выдержаны в лучших гуманистических традициях, и их беспрекословное выполнение пойдет на пользу — как самому врачу, так и отечественной системе здравоохранения в целом.

И многие подумают: «Если одним из способов заставить врача придерживаться правил этики будет страх наказания, то почему бы не воспользоваться им?». Но вот я лично не могу согласиться с последним. Ибо этические нормы бывают разными. Например, возьмем статью 46 Кодекса профессиональной этики — «врач не имеет права допускать публичных негативных высказываний о своих коллегах и их работе».
Например, возьмем статью 46 Кодекса профессиональной этики —

«врач не имеет права допускать публичных негативных высказываний о своих коллегах и их работе»

.

С моральной точки зрения я согласна с данной нормой. Однако с юридической стороны она нарушает право на свободу слова и противоречит части 3 статьи 29 Конституции РФ, согласно которой никто не может быть принужден к отказу от выражения своих мнений и убеждений.

Хочу прояснить свою позицию. Я также считаю неэтичным публично критиковать своих коллег-врачей. Врача, поступившего так, можно подвергнуть моральному осуждению со стороны медицинского сообщества. Но нельзя пытаться привлечь его к юридической ответственности, в том числе и дисциплинарной.

Иначе как тогда проводить клинико-патологоанатомические конференции или иные довольно-таки публичные разборы медицинских кейсов? Ведь любое сомнение в правильности действий врача-коллеги можно подвести под «публичное негативное высказывание о коллеге». Суды нередко и интерпретируют данную норму именно так.

Например, согласно Апелляционному определению Приморского краевого суда от 25.09.2018 по делу № 33-9188/2018

«суд исходил из того, что … замечание о квалификации и полномочиях заведующей отделением является нарушением профессиональной этики и медицинской деонтологии»

. Несмотря на то что подобное замечание, согласно материалам дела, было сделано во время разговора в кабинете самой заведующей (то есть публичный характер замечания вообще, на мой взгляд, сомнителен), суд посчитал действия врача противоправными, противоречащими статьям 43, 46 и 48 Кодекса профессиональной этики врача РФ и подлежащими юридической ответственности в виде дисциплинарного взыскания (в рассматриваемом случае это был выговор «за нарушение норм этики и деонтологии»). Я все же полагаю, что руководства из разряда «Пункт 1.

Начальник всегда прав. Пункт 2. А если не прав, то смотри пункт 1» должны оставаться достоянием армейского юмора, а не переходить в категорию реалий отечественной медицины.Профессия врача не бизнесДругие нормы Кодекса профессиональной этики врача РФ также вызывают ряд сомнений, если их квалифицировать в качестве правовых, а не нравственных норм. Статья 27 Кодекса гласит: «При оказании медицинской помощи врач должен помнить, что его профессия — это не бизнес.

При организации лечебно-диагностического процесса, включая лекарственное обеспечение, приоритет для врача — оказание необходимой и качественной медицинской помощи, а не извлечение коммерческой выгоды для себя лично и лечебного учреждения, в котором он работает». Однако если понимать эту статью не как нравственное пожелание, а как правовою норму прямого действия, то она полностью блокирует возможность оказания медицинских услуг в форме частного предпринимательства. Таким образом, получается, что любой врач, занимающийся предпринимательской деятельностью, нарушает этический кодекс врача.

Ведь «профессия врача не бизнес».

Да и вообще зарплата врача, по всей видимости, также ненужная штука, ведь высокое предназначение врача должно быть освобождено от таких материальных и низменных потребностей. А есть еще и такая чудесная статья 43 Этического кодекса, согласно которой

«врачи должны быть готовыми бескорыстно передавать свой опыт и знания»

. Значит ли это, что все врачи, занимающиеся преподавательской деятельностью, должны быть немедленно привлечены к дисциплинарной ответственности?

Полагаю, что нет. Однако тогда и судебная практика, оправдывающая привлечение врачей к дисциплинарной ответственности за нарушение Кодекса врача, также неверна.Разумный компромисс и агрессивное поведение пациентовОднако сущность профессии врача еще и в том, что он действительно не должен игнорировать этические нормы в своей профессиональной деятельности. Для достижения разумного компромисса я предлагаю дополнить пункт 1 части 1 статьи 6 ФЗ № 323 следующей нормой: «В случае возникновения противоречия между этическими нормами и законодательством врач должен руководствоваться требованиями законодательства. Нарушения этических и моральных норм, обусловленные необходимостью соблюдения законодательства РФ, не могут быть поставлены врачу в вину, и он не может быть привлечен за такие нарушения к ответственности (включая дисциплинарную).

В случае крайней необходимости или необходимой обороны врач соблюдает этические и моральные нормы соразмерно сложившейся ситуации, при этом допускаются отступления от беспрекословного исполнения принципов врачебной этики и деонтологии». Упоминание о крайней необходимости и необходимой обороне не случайно. Норма о крайней необходимости может быть использована, например, в медицине катастроф, в частности в случае применения медицинской сортировки.

Давайте согласимся, что этические принципы оказания медицинской помощи при массовых чрезвычайных происшествиях значительно отличаются от этических принципов плановой медицинской помощи. Не менее актуален и вопрос допустимости нарушения этических принципов во время необходимой обороны.

В последнее время все более учащаются случаи агрессивного поведения пациентов по отношению к врачам. К сожалению, врачи, которые «посмели» защищаться и дать отпор, зачастую оказываются еще и виноватыми. Так, классическим примером можно назвать Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 22.11.2016 по делу № 33-11458/2016.

Согласно обстоятельствам дела, пациентка вошла в кабинет врача-травматолога в верхней одежде и без бахил, без очереди, в то время как врач осматривал другого пациента, и потребовала проведения рентгенографии без очереди и направления. При таких обстоятельствах врач отказал в проведении рентгенографии. После чего сын пациентки (также в верхней одежде и без бахил) зашел в перевязочную, в нецензурной форме потребовав от врача прекратить манипуляцию с другим пациентом и сделать рентгенографию его матери.

Получив отказ, сын пациентки пытался помешать врачу проводить врачу инвазивные процедуры в перевязочной, не выходил из перевязочной, сломал гипсокартонную панель и даже пытался пройти в операционную. Прибывшими сотрудниками полиции был составлен протокол в связи с хулиганскими действиями посетителя.

Тем не менее выговор был вынесен врачу.

Новосибирский областной суд поддержал выговор, инкриминировав врачу нарушение этических норм врача.

По мнению суда, нарушение норм проявлялось в том, что врач применил физическую силу, не пропуская разбуянившегося посетителя в операционную (то, что таким образом защищались интересы других пациентов, было проигнорировано).

Суд также обвинил врача в том, что он

«не предпринял надлежащих мер для мирного урегулирования конфликтной ситуации»

, а также в ответ на нецензурную брань в свой адрес обратился к посетителю на «ты». На первый взгляд, такое решение похоже на театр абсурда, однако это горькая реальность. Прочитав подобные расширенные толкования этических норм, задаешься вопросом: не будет ли врач скорой, отбивающийся от наркомана, желающего завладеть укладкой с наркотиками, также признан виновным в нарушении этических норм?

Ведь его тоже легко можно обвинить в том, что он

«не предпринял надлежащих мер для мирного урегулирования конфликтной ситуации»

.Медицинская этика сегодня — перечень односторонних обязанностей врача Медицинская этика сегодня — перечень односторонних обязанностей врача.

Ситуации, похожие на приведенные в качестве примера, заставляют задуматься, почему медицинская этика рассматривается исключительно как перечень односторонних обязанностей врача. Однако, давайте вспомним определение этики:

«Этика — это дисциплина, предметами исследования которой являются нравственность и мораль»

.

Однако почему нравственность в медицине должна быть односторонней?

Разве не должен соблюдать нравственные нормы пациент? Тем не менее в ФЗ № 323 в статье 17 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» мы не находим ничего подобного. Да, там есть обязанность соблюдать правила поведения пациента в медицинских организациях.

Однако это совсем не этические нормы.

Правила поведения пациента в медицинских организациях — это локальный нормативно-правовой акт, который может быть в медицинской организации, а может и не быть. И даже если он существует, пациент может формально ограничиться лишь его нормами и ни в чем не стеснять себя, если это напрямую не записано в правилах.

В то же время врач связан клятвой врача и этическими нормами. Я не призываю создавать этический кодекс пациента (хотя это было бы неплохо, и многие из организаций защиты пациентов могли бы этим заняться, если они действительно искренне заинтересованы в ликвидации конфликтов между пациентами и врачами — как они это декларируют, а не в их раздувании и провоцировании потребительского экстремизма пациентов — как это нередко получается на практике). Однако давайте хотя бы закрепим в ФЗ № 323 право врача на уважительное отношение со стороны пациентов.

Если мы, конечно, не считаем нормальной ситуацию, когда врач вынужден молча терпеть то, что пациент поливает его нецензурной бранью, пытается ударить, занимается грязной провокацией и выкладывает в интернет всякую пакость.

Я, например, считаю наличие таких ситуаций и такую судебную практику просто позорным явлением для всей отечественной медицины в целом.Конкретные законодательные предложенияЧто же можно предложить в данной ситуации?

На мой взгляд, некоторые законодательные изменения, которые я очень надеюсь озвучить в ГД в 2021. Итак, я предлагаю внести в ФЗ № 323 следующие изменения. Статью 27 («Обязанности граждан в сфере охраны здоровья») необходимо дополнить новой частью такого содержания: «4.

Граждане обязаны соблюдать этические нормы по отношению к медицинским работникам, исполняющим свои профессиональные обязанности. Граждане обязаны воздерживаться от действий, препятствующих медицинским работникам исполнять свои профессиональные обязанности».

Кроме того, целесообразно дополнить статью 71 новой частью 1.1 такого содержания:«1.1.

Медицинские работники имеют также право: На уважительное отношение со стороны пациентов, включая соблюдение пациентами морально-этических норм при взаимодействии с медицинскими работниками; Требовать от граждан прекращения действий, препятствующих исполнению медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей; Приостанавливать выполнение своих профессиональных обязанностей, если граждане своими действиями умышленно создают угрозу для жизни и/или здоровья медицинского работника и/или других пациентов (до момента прекращения таких действий)».В заключение я хочу еще раз обратить ваше внимание на то, что, по нашему мнению, законодательство должно разделить моральную и юридическую ответственность врача за нарушение этических норм. Причем правила этики для врача должны корреспондироваться с соответствующими правилами этики для пациента. Иначе, не сделав этого, мы вернемся в мрачные времена своеобразной инквизиции, к практике, когда с неугодными (или просто непонравившимися) врачами будут расправляться путем доносов.

Только на этот раз их будут обвинять не в «ереси и колдовстве», а в «нарушении норм медицинской этики». Спасибо за внимание, с вами была Полина Габайhttps://www.kormed.ru/baza-znaniy/pravila-okazaniya-meduslug/prava-i-obyazannosti-medicinskih-rabotnikov/podstav-vtoruyu-scheku-govorit-zakon-vrachu/?fbclid=IwAR2lTBMy2tQtzE-_6RfxF-xsnK9tXg0aC-DYyGoRAqqyczUVZfYzt1zs-YQ#hcq=WZ1LHcr Метки: Даем Гиппократу, Наше Здравозахоронение, Фемида-слепая глухая и немая Подписаться

Можно ли уволить сотрудника по факту нарушения правил этики и деонтологии?

есть ли основания уволить сотрудника по факту нарушения правил этики и деонтологии, субординации, если нет свидетелей конфликта?по факту-был запрос на перевод на 5-дневную рабочую смену, в котором было отказано в связи с производственной необходимостью, после чего последовали «истерика, повышение тона и «земля круглая» в кабинете начальства. Накануне был объявлен выговор в связи с прогулом.

Заранее спасибо. 01 Июля 2016, 20:24, вопрос №1302048 Татьяна, г.

Москва Свернуть Консультация юриста онлайн Ответ на сайте в течение 15 минут Ответы юристов (1) 132 ответа 14 отзывов Общаться в чате Бесплатная оценка вашей ситуации Юрист Бесплатная оценка вашей ситуации Нарушение правил корпоративной этики нередко становится поводом для привлечения работника к дисциплинарной ответственности. Чаще на работников накладываются взыскания в виде замечаний или выговоров, но бывают случаи, когда нарушение правил корпоративной этики становится основанием для увольнения по пункту 5 части 1 статьи 81 Трудового кодекса РФ — неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. При рассмотрении споров об увольнении по указанному основанию работодателю необходимо доказывать, какие именно действия, нарушающие правила корпоративной этики, и в какое время совершил работник, чем закреплены указанные правила, ознакомлен ли с ним работник.

Для этого работодатель может предоставить в качестве доказательств докладные записки, письменные жалобы клиентов, локальные нормативные акты, свидетельские показания и тому подобное.

11 Июля 2016, 11:52 0 0 Все услуги юристов в Москве Гарантия лучшей цены – мы договариваемся с юристами в каждом городе о лучшей цене.

Похожие вопросы 02 Июля 2017, 12:19, вопрос №1684340 30 Июля 2018, 19:52, вопрос №2065752 06 Февраля 2021, 14:58, вопрос №2675265 04 Ноября 2021, 15:30, вопрос №2575228 25 Марта 2021, 18:12, вопрос №2303452 Смотрите также

Распитие чая в офисе и жалобы от клиентов

Когда сотрудники оспаривают дисциплинарные наказания, суды обязаны учитывать еще и «тяжесть проступка и предшествующее поведение работника, его отношение к труду».

Это закреплено в п. 53 Постановления Пленума Верховного суда РФ № 2 от 17 марта 2004 года. «Работодатели, кстати, часто об этом забывают», – отмечает Устюшенко. Но суд вполне может признать «этические» нарушения малозначительными, а увольнение незаконным.

«В моей практике такое было, – делится Устюшенко.

– Нам удалось защитить сотрудника, который разговаривал по мобильному телефону и пил чай в кабинете в рабочее время, а также опоздал на четыре минуты на работу. Суд признал нарушения малозначительными, а человека восстановили на работе».

В этом сюжете

  1. 22 октября, 8:56
  2. 16 апреля, 8:18
  3. 1 марта, 8:57

Поэтому Устюшенко советует подтвердить, что при назначении наказания работодатель принял во внимание тяжесть проступка, обстоятельства и предыдущее поведение работника. Для этого можно составить протокол кадровой комиссии, а только после этого издавать приказ о привлечении к ответственности, говорит Устюшенко.Как правило, за мат, несоблюдение дресс-кода и т. п. можно уволить в том случае, если у работника уже есть дисциплинарные взыскания, говорит советник трудовой и миграционной практики Baker McKenzie Елена Кукушкина.

Но иногда можно выгнать и за однократное нарушение. Такое дополнительное основание, по словам Кукушкиной, допускается записать в трудовой договор для некоторых категорий работников, например руководителей или дистанционных сотрудников.

«По мнению Государственной инспекции труда, в трудовом договоре с дистанционным работником, который непосредственно обслуживает клиентов, вполне возможно предусмотреть увольнение за некорректное поведение и хамство по отношению к клиентам»

, – делится советник Baker McKenzie.

Нарушения она советует подтвердить жалобами клиентов, служебными записками руководителя и так далее.

Но полностью соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий необязательно, увольняют по дополнительным основаниям ст.

312.5 ТК, продолжает Кукушкина. При этом, добавляет она, надо следить за сроками и помнить об ограничениях.

Например, в отношении беременных женщин.

Наказывать надо правильно

Очень важно четко со­б­лю­сти всю про­це­ду­ру объ­яв­ле­ния ра­бот­ни­ку-гру­би­я­ну за­ме­ча­ния или вы­го­во­ра.

Иначе суд потом может при­знать неза­кон­ным на­ло­же­ние дис­ци­пли­нар­но­го взыс­ка­ния, да еще и по­ста­но­вить, чтобы ра­бо­то­да­тель вы­пла­тил ра­бот­ни­ку компенсацию морального вредасм., например, ; . На­пом­ним, как по­ша­го­во долж­на про­хо­дить эта процедура . Шаг 1. Фик­си­ру­ем факт со­вер­ше­ния ра­бот­ни­ком дис­ци­пли­нар­но­го про­ступ­ка (то есть его неэтич­ное по­ве­де­ние).

Ведь на случай судебной тяжбы у работодателя должны быть доказательства такого проступка . За­фик­си­ро­вать про­сту­пок можно путем со­став­ле­ния:•или до­клад­ной либо слу­жеб­ной за­пис­ки на имя ге­не­раль­но­го ди­рек­то­ра;•или акта;•или ре­ше­ния ко­мис­сии (на­при­мер, по ре­зуль­та­там слу­жеб­но­го рас­сле­до­ва­ния).

Наиболее оптимальный документ — это акт, поскольку изложенные в нем факты будут засвидетельствованы несколькими людьми (как правило, двумя-тремя). Ведь если работник пойдет судиться по поводу наложенного взыскания, именно эти люди могут быть свидетелями со стороны работодателя.

Если неэтичное поведение подтверждается записями с камер видеонаблюдения или распечатками (скриншотами) экрана , то это, безусловно, будет огромным плюсом для работодателя. ВниманиеВ трудовую книжку запись об объявлении замечания или выговора не вносится .А вот в личную карточку ее можно внести, чтобы отслеживать наличие и количество у работника дисциплинарных взысканий.Шаг 2.

Вручаем работнику уведомление о необходимости представить письменное объяснение своему проступку. На это у работника есть 2 полных рабочих дня, которые считаются со дня, следующего за днем вручения ему уведомления .

Шаг 3. Если в отведенный срок работник не представит письменное объяснение своему поведению либо работодатель сочтет изложенные в объяснении причины неуважительными, тогда надо издать приказ об объявлении замечания или выговора.

В нем следует кратко описать проступок и сослаться на составленные в связи с этим бумаги (акт, объяснительную и т. д.).Работника надо ознакомить с приказом под роспись в течение 3 рабочих дней с момента его издания.

Если работник по каким-то причинам отсутствовал на работе (был на больничном или в командировке), то период его отсутствия замораживает течение этого срока.

Если работник отказывается знакомиться с приказом, об этом нужно составить акт в произвольной форме .СоветНе допускайте в приказе общих фраз о нарушении работником трудовой дисциплины. Если из приказа не будет видно, какой именно проступок совершен, для суда это может быть дополнительным поводом признать незаконным приказ о дисциплинарном взыскании.

Обратите внимание: на то, чтобы издать соответствующий приказ (о вынесении замечания или об объявлении выговора), у работодателя есть 1 месяц со дня обнаружения дисциплинарного проступка, то есть со дня, когда о проступке стало известно непосредственному руководителю работника-нарушителя (например, начальнику отдела) .Месячный срок :•продлевается на время болезни работника или нахождения его в каком-либо отпуске (ежегодном оплачиваемом, дополнительном, учебном, за свой счет и др.). Кстати, если неэтичное поведение работника было документально зафиксировано утром, а вечером того же дня он оформил больничный, это отнюдь не означает, что проступок совершен в период болезни.

Суд счел, что работник злоупотребил правом и отказался признавать незаконным приказ о выговоре ;•не продлевается на дни, в которые работник отсутствовал на работе по каким-то другим основаниям, например на дни дополнительных выходных.Вместе с тем не получится объявить замечание или выговор за неадекватное поведение, если со дня совершения дисциплинарного проступка прошло 6 месяцев .Упомянутые сроки являются для работодателя пресекательными и не подлежат восстановлению. Их пропуск исключает возможность применения к работнику дисциплинарного взысканиясм., например, ; .

* * *В заключение мы расскажем об одном любопытном деле, где факт неэтичного поведения действительно имел место, был подтвержден и работодателем была соблюдена вся процедура объявления работнику выговора, но суд тем не менее взыскание отменил.Сотрудник с корпоративного номера отправил своему начальнику через мессенджер What’sApp оскорбительное изображение. Вот только сделал он это в нерабочее время (в 20:37) и не по месту работы. Поэтому суд сказал, что действия работника никак не связаны с его трудовой деятельностью.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+